Электронная медицинская карточка – это история обращений и заболеваний пациента, которая хранится не на бумаге, а в электронной системе здравоохранения.
Доступ к электронной медицинской карточке пациента имеет его семейный или лечащий врач. При этом, всю информацию о пациенте видит лишь его семейный врач, а необходимую для назначения лечения – лечащий врач.
Это значит, что когда пациент приходит на консультацию, например, к неврологу по е-направлению, то этот врач видит только общую электронную анкету пациента. А также электронную запись семейного врача, с которой он направил пациента к узкому специалисту.
В случае повторного обращения именно к этому неврологу, врач увидит свои предыдущие записи.Записи других врачей, невролога или любого другого, не увидит.Но может быть так, что врачу-неврологу нужна для постановки диагноза или назначения лечения история обращений пациента к аллергологу. В таком случае он спросит у пациента разрешение на доступ к конкретным данным. Пациент получает на телефон смс с кодом. Только назвав этот код врачу, пациент подтвердит разрешение открыть дополнительные данные.
Сегодня пациенты пока еще не имеют доступа к собственной медицинской карточке в электронной системе. При необходимости врач сможет распечатать консультационный вывод, где будет содержаться причина обращения, диагноз, назначение лечения или направление на дополнительное обследование. Но в следующем году, когда заработает сервис «Электронный кабинет пациента», пациент будет видеть собственную электронную медицинскую карточку.